La télémédecine franchit une nouvelle étape

©Diabetes App Lite - blood sugar control, glucose tracker and carb counter   L’étude Telesage a pour objectif de valider le concept de télésuivi sur une population plus importante de patients diabétiques de type 1, environ 700, dans 12 régions françaises. Ces patients diabétiques mal équilibrés sous insulinothérapie, pris en charge par des spécialistes libéraux ou hospitaliers, seront répartis en trois groupes : un groupe témoin, suivi pendant 1 ans ; un groupe bénéficiant du système Diabeo avec transmission des données mais sans téléconsultation ; un groupe utilisant le système Diabeo et bénéficiant de téléconsultations avec des infirmières spécialisées. La durée de suivi prévue est de 2 ans.  En pratique, le patient utilisant le logiciel Diabeo entre les données pertinentes sur une application Smartphone, à savoir la glycémie, son alimentation et son activité physique. Le logiciel, paramétré pour adapter la dose d’insuline, prend en compte les objectifs glycémiques, les résultats des jours précédents et les variables individuelles entrées sur le logiciel pour calculer la dose d’insuline, mais le patient reste libre de ses choix. Le système est capable d’apprendre de ses erreurs. Les informations sont transmises au serveur à distance et consultables par le médecin, qui peut revoir le paramétrage ou prodiguer des conseils. L’infirmière intervient en support pour prodiguer des conseils et corriger des erreurs.  L’étude Telesage devrait permettre de consolider les résultats obtenus dans Telediab-1, à savoir une amélioration de l’équilibre glycémique (amélioration de l’HbA1c d’autant plus importante que les patients recourent davantage au système d’adaptation des doses d’insuline, et encore améliorée par les consultations téléphoniques). En outre, elle permettra de réaliser une évaluation médico-économique, préalable indispensable pour résoudre les problèmes de financement et d’organisation du système à grande échelle.   Conférence de presse Sanofi Diabète, congrès de la SFD.