Publié le 31 oct 2008Lecture 1 min
Nutrition et chirurgie élargissent l’arsenal thérapeutique dans le diabète
V. KERLAN
L’augmentation de la prévalence de l’obésité en France, même si elle n’atteint pas les chiffres nord-américains ou anglo-saxons, est une préoccupation de santé publique.
Les professionnels de santé et en particulier les médecins sont de plus en plus souvent amenés à donner des conseils nutritionnels. Les patients sont aussi des consommateurs soumis à des publicités et il est utile de pouvoir les aider à dépister les calories inutiles, en gardant le plaisir de manger. La consommation de sel excessive pour une partie de la population, souvent en rapport avec la consommation d’aliments manufacturés pourrait être impliquée dans la survenue des accidents vasculaires cérébraux et coronaires et doit être prise en compte dans l’éducation nutritionnelle.
De plus en plus, au-delà des thérapeutiques classiques de l’obésité — une prise en charge nutritionnelle, psychologique et d’activité physique, voire médicamenteuse parfois — , se développent des techniques chirurgicales. Ces thérapeutiques ne peuvent se concevoir que pratiquées par des équipes multidisciplinaires expertes chez des patients sélectionnés et bien encadrés avant et après la chirurgie. Le succès de ces gestes chirurgicaux sur le plan métabolique fait discuter leur place chez des patients diabétiques de type 2 à différents stades de la maladie, élargissant encore la palette des thérapeutiques du diabète !
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