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| PRÉVENTION |
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L. Goulet-Gelinas (Montréal) – Comparaison de deux stratégies d’apport en glucides pour améliorer le contrôle de la glycémie pendant l’exercice chez les adolescents et adultes atteints de diabète de type 1 • S. Tagougi (Montréal) – Moment optimal pour la réduction du taux basal d’insuline pour prévenir l’hypoglycémie durant l’exercice physique chez les adultes atteints de DT1 utilisant une pompe à insuline (résultats préliminaires) – Efficacité de l’annonce de la pratique de l’exercice au pancréas artificiel dans la prévention des hypoglycémies chez les adultes atteints de DT1 (résultats préliminaires) |
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| L’activité physique est, comme dans la population générale, un élément important du maintien d’un santé optimale chez les patients DT1. Cependant, la peur des hypoglycémies est un frein majeur à la réalisation de celle-ci. Il existe plusieurs stratégies de prévention des hypoglycémies : soit par la diminution des doses d’insuline, soit par l’apport glucidique. Mais les modalités de mise en place de ces stratégies ne sont pas bien définies. Dans les trois études présentées lors de cette session activité physique et nutrition, l’équipe montréalaise de Rémi Rabhassa-Lhoret a rapporté successivement la comparaison de plusieurs stratégies préventives chez des diabétiques […] |
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| DONNÉES DE VIE RÉELLE |
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A. Avignon (Montpellier) – Étude CONFIRM en « vraie vie » : comparaison de l’efficacité de l’insuline dégludec vs glargine U300 chez des patients DT2 naïfs d’insuline |
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| L’arrivée des analogues lents de l’insuline de nouvelle génération (dégludec et glargine U300) représente une amélioration significative dans la prise en charge des patients diabétiques du fait de leur profil d’action plus stable, moins variable et associé à une moindre incidence des hypoglycémies par rapport aux analogues plus anciens. Qu’en est-il de la comparaison […] |
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| Laurent MEYER, Strasbourg |
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| Hélène HANAIRE, Toulouse |
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| NOUVELLES TECHNOLOGIES |
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P. Benhamou (Grenoble) – Délivrance ambulatoire d’insuline en boucle fermée hybride chez 68 adultes avec diabète de type 1, pendant 12 semaines, comparée au traitement par pompe assistée d’un capteur. Résultats de l’essai randomisé multicentrique en cross
Les patients atteints de diabète de type 1 (DT1) attendent impatiemment l’arrivée des systèmes d'insulinothérapie […] |
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| THÉRAPEUTIQUE |
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N. Belhatem (Paris) – Métaanalyse des études SUSTAIN 1-5 et 7 : l’efficacité sur l’HbA1c et le poids est indépendante de la durée du diabète |
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| Les cibles glycémiques peuvent devenir plus difficiles à atteindre avec la durée d’évolution du diabète de type 2 (DT2), notamment du fait de la défaillance progressive de la fonction ß-cellulaire. Le sémaglutide est un analogue […] |
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| RECHERCHE |
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J. Magisson (Strasbourg) – Validation préclinique d’un dispositif de macro-encapsulation de cellules pour le traitement du diabète de type 1 |
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| L'utilisation à grande échelle de la transplantation d'îlots est limitée par […] |
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| THÉRAPEUTIQUE |
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J.-B. Julla (Paris) – Analogues du GLP1 et angiogenèse dans le traitement du DT2 : un risque pour la rétine ? |
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| Des doutes planent sur le risque d’aggravation de la rétinopathie diabétique (RD) sous […] |
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C’est une recommandation à faire au patient sur laquelle a particulièrement insisté Jean-François Dufour (Berne) lors d’un symposium consacré à la stéatose hépatique et au cancer du foie […] |
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| COMPLICATIONS / COMORBIDITÉS |
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A. Cougnard-Grégoire (Bordeaux) – Évolution temporelle du suivi ophtalmologique des adultes traités pour le diabète entre 2008 et 2017 en France : étude nationale à partir de l’échantillon généraliste de bénéficiaires (EGB)
La rétinopathie diabétique (RD) est une complication grave du diabète qui doit être dépistée le plus précocement possible. On sait que le respect des […] |
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| ÉPIDÉMIOLOGIE |
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P. Massin (Paris) – Incidence et progression de la rétinopathie diabétique à 10 ans en France : Étude OPHDIAT |
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| Le réseau OPHDIAT est un réseau de télémédecine déployé en Ile-de-France depuis 2004 pour le dépistage de la rétinopathie diabétique (RD). Il […] |
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| SOCIÉTÉ |
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N. Regnault (Villejuif) – Désavantage social contextuel : un déterminant de santé particulièrement important en cas de diabète gestationnel en France - Données nationales 2015 du Système national des données de santé
Le diabète de type 2 est plus fréquent, dans les pays […] |
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| THÉRAPEUTIQUE |
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L. Semenzato (Paris) – Diabète de type 2 : devenir de la prise en charge médicamenteuse des patients initiant un AGLP1 en 2012 – étude en vie réelle à partir des données du SND |
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| Le montant des remboursements d’un agoniste des récepteurs du glucagon-like peptide-1 (aGLP1) s’est accru de + 23 % entre 2012 et 2017, passant de 132,5 à 261,7 millions d’euros. Le but de cette analyse effectuée par la Caisse nationale d’Assurance maladie en utilisant la base de données SNIIRAM (Système national d'information inter-régimes de l'assurance maladie) est d’observer l’évolution sur 5 ans de la prise en charge médicamenteuse des patients diabétiques ayant initié un aGLP1 en 2012 afin d’appréhender la persistance des aGLP1, le délai avant recours à une insuline et les modalités de passage à celle-ci.
Les critères d’inclusion étaient : patients âgés de 45 ans et plus, n’ayant pas eu de prescription d’insuline dans les 2 ans précédant l’initiation de l’aGLP1, avec échec du traitement par antidiabétiques oraux (ADO) dans les 12 mois précédant l’initiation de l’aGLP1, et persistance de l’aGLP1 dans les 12 mois suivant […] |
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| Pierre GOURDY, Toulouse |
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| ÉTUDES D'INTERVENTION |
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B. Cariou (Nantes) – Sotagliflozine en thérapie adjuvante de l’insuline dans le diabète de type 1 de l’adulte : augmentation du temps passé dans la cible glycémique à 24 semaines versus placebo évaluée par la mesure en continu du glucose (InTandem1, NCT02384941 ; inTandem2, NCT02421510)
La sotagliflozine (SOTA) est un double inhibiteur de SGLT1 et de SGLT2 en développement comme thérapie adjuvante de l'insuline dans le diabète […] |
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